重癥監(jiān)護(hù)室方案
2016-05-30 08:35:34 作者:admin 出處:科瓦特
ICU病房介紹:
ICU又分綜合ICU和??艻CU(如燒傷ICU、心血管外科ICU、新生兒ICU等)。CCU是??艻CU中的一種,第
一個C是冠心病Coronary heart disease的縮寫,是專門對重癥冠心病而設(shè)的。
ICU又分綜合ICU和??艻CU(如燒傷ICU、心血管外科ICU、新生兒ICU等)。CCU是??艻CU中的一種,第
一個C是冠心病Coronary heart disease的縮寫,是專門對重癥冠心病而設(shè)的。
ICU主要收治對象是:
①嚴(yán)重創(chuàng)傷、大手術(shù)后及必須對生命指標(biāo)進(jìn)行連續(xù)嚴(yán)密監(jiān)測和支持者;
②需要心肺復(fù)蘇的患者;③臟器(包括心、腦、肺、肝、腎)功能衰竭或多臟器衰竭者;
④重癥休克、敗血癥及中毒病人;⑤臟器移植前后需監(jiān)護(hù)和加強(qiáng)治療者。病情好轉(zhuǎn)后,又轉(zhuǎn)回普通病房。
4、ICU病房設(shè)備:
ICU設(shè)有中心監(jiān)護(hù)站,直接觀察所有監(jiān)護(hù)的病床。每床位的占地面積為15~18㎡,床位間用玻璃或布簾相
隔。ICU的設(shè)備必須配有床邊監(jiān)護(hù)儀、中心監(jiān)護(hù)儀、多功能呼吸治療機(jī)、麻醉機(jī)、心電圖機(jī)、除顫儀、起
搏器、輸液泵、微量注射器、處于備用狀態(tài)的吸氧裝置、氣管插管及氣管切開所需急救器材。在條件較
好的醫(yī)院,還配有血?dú)夥治鰞x、微型電子計(jì)算機(jī)、腦電圖機(jī)、B超機(jī)、床旁X線機(jī)、血液透析器、動脈內(nèi)
氣囊反搏器、血尿常規(guī)分析儀、血液生化分析儀等。
隔。ICU的設(shè)備必須配有床邊監(jiān)護(hù)儀、中心監(jiān)護(hù)儀、多功能呼吸治療機(jī)、麻醉機(jī)、心電圖機(jī)、除顫儀、起
搏器、輸液泵、微量注射器、處于備用狀態(tài)的吸氧裝置、氣管插管及氣管切開所需急救器材。在條件較
好的醫(yī)院,還配有血?dú)夥治鰞x、微型電子計(jì)算機(jī)、腦電圖機(jī)、B超機(jī)、床旁X線機(jī)、血液透析器、動脈內(nèi)
氣囊反搏器、血尿常規(guī)分析儀、血液生化分析儀等。
此外,重癥醫(yī)學(xué)及急診學(xué)中還有小兒重癥監(jiān)護(hù)病房(PICU);新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房(NICU);內(nèi)科重
癥監(jiān)護(hù)病房(MICU);心血管重癥監(jiān)護(hù)病房(CCU);心臟外科重癥監(jiān)護(hù)病房(CICU);急診重癥監(jiān)護(hù)
病房(EICU)神經(jīng)外科重癥監(jiān)護(hù)( Neurosurgical intensive care unit,NSICU) 。
癥監(jiān)護(hù)病房(MICU);心血管重癥監(jiān)護(hù)病房(CCU);心臟外科重癥監(jiān)護(hù)病房(CICU);急診重癥監(jiān)護(hù)
病房(EICU)神經(jīng)外科重癥監(jiān)護(hù)( Neurosurgical intensive care unit,NSICU) 。
ICU重癥監(jiān)護(hù)室建設(shè)要求:
1、ICU的病床數(shù)量一般按全院總床位的3~5%為宜設(shè)置,每個ICU 管理單元以8到12張床位為宜;床位使
用率以65~75%為宜。
用率以65~75%為宜。
2、地理位置選擇上,方便患者轉(zhuǎn)運(yùn)、檢查和治療的區(qū)域,并考慮以下因素:接近主要服務(wù)對象病區(qū)、手
術(shù)室、影像學(xué)科、化驗(yàn)室和血庫等,在橫向無法實(shí)現(xiàn)“接近”時,應(yīng)該考慮樓上樓下的縱向“接近”。
術(shù)室、影像學(xué)科、化驗(yàn)室和血庫等,在橫向無法實(shí)現(xiàn)“接近”時,應(yīng)該考慮樓上樓下的縱向“接近”。
3、ICU開放式病床每床的占地面積為15~18M2;每個ICU最少配備一個單間病房,面積為18~25M2。每個
ICU中的正壓和負(fù)壓隔離病房的設(shè)立,通常配備負(fù)壓隔離病房1~2間。
ICU中的正壓和負(fù)壓隔離病房的設(shè)立,通常配備負(fù)壓隔離病房1~2間。
4、ICU的基本輔助用房
包括醫(yī)師辦公室、主任辦公室、工作人員休息室、中央工作站、治療室、配藥室、儀器室、更衣室、清潔
室、污廢物處理室、值班室、盥洗室等。有條件的ICU可配置其他輔助用房,包括示教室、家屬接待室、
實(shí)驗(yàn)室、營養(yǎng)準(zhǔn)備室等。輔助用房面積與病房面積之比應(yīng)達(dá)到1.5:1以上。
包括醫(yī)師辦公室、主任辦公室、工作人員休息室、中央工作站、治療室、配藥室、儀器室、更衣室、清潔
室、污廢物處理室、值班室、盥洗室等。有條件的ICU可配置其他輔助用房,包括示教室、家屬接待室、
實(shí)驗(yàn)室、營養(yǎng)準(zhǔn)備室等。輔助用房面積與病房面積之比應(yīng)達(dá)到1.5:1以上。
5、ICU的整體布局
應(yīng)該使放置病床的醫(yī)療區(qū)域、醫(yī)療輔助用房區(qū)域、污物處理區(qū)域和醫(yī)務(wù)人員生活輔助用房區(qū)域等有相對的
獨(dú)立性,以減少彼此之間的互相干擾并有利于感染的控制。
應(yīng)該使放置病床的醫(yī)療區(qū)域、醫(yī)療輔助用房區(qū)域、污物處理區(qū)域和醫(yī)務(wù)人員生活輔助用房區(qū)域等有相對的
獨(dú)立性,以減少彼此之間的互相干擾并有利于感染的控制。
6、ICU應(yīng)具備良好的通風(fēng)、采光條件,
有條件者 裝配氣流方向從上到下的空氣凈化系統(tǒng),能獨(dú)立控制室內(nèi)的溫度和濕度。醫(yī)療區(qū)域內(nèi)的溫度
應(yīng)維持在(24±1.5)℃左右。每個單間的空氣調(diào)節(jié)系統(tǒng)應(yīng)該獨(dú)立控制。安裝足夠的感應(yīng)式洗手設(shè)施和手部
消毒裝置,單間每床1套,開放式病床至少每2床1套。
有條件者 裝配氣流方向從上到下的空氣凈化系統(tǒng),能獨(dú)立控制室內(nèi)的溫度和濕度。醫(yī)療區(qū)域內(nèi)的溫度
應(yīng)維持在(24±1.5)℃左右。每個單間的空氣調(diào)節(jié)系統(tǒng)應(yīng)該獨(dú)立控制。安裝足夠的感應(yīng)式洗手設(shè)施和手部
消毒裝置,單間每床1套,開放式病床至少每2床1套。
7、ICU要控制好人流和物流
要有合理的包括人員流動和物流在內(nèi)的醫(yī)療流向, 通過不同的進(jìn)出通道實(shí)現(xiàn),以最大限度減少各種干
擾和交叉感染。
要有合理的包括人員流動和物流在內(nèi)的醫(yī)療流向, 通過不同的進(jìn)出通道實(shí)現(xiàn),以最大限度減少各種干
擾和交叉感染。
8、ICU病房建筑裝飾
必須遵循不產(chǎn)塵、不積塵、耐腐蝕、防潮防霉、防靜電、容易清潔和符合防火要求的總原則。
必須遵循不產(chǎn)塵、不積塵、耐腐蝕、防潮防霉、防靜電、容易清潔和符合防火要求的總原則。
9、ICU的設(shè)計(jì)
要求應(yīng)該滿足提供醫(yī)護(hù)人員便利的觀察條件和在必要時盡快接觸病人的通道。
要求應(yīng)該滿足提供醫(yī)護(hù)人員便利的觀察條件和在必要時盡快接觸病人的通道。
10、ICU病房應(yīng)安靜
除了患者的呼叫信號、監(jiān)護(hù)儀器的報(bào)警聲外,電話鈴聲、打印機(jī)等儀器發(fā)出的聲音等均屬于ICU的噪
音。在不影響正常工作的情況下,這些聲音應(yīng)盡可能減少到最小的水平。根據(jù) 噪音協(xié)會的建議,
ICU白天的噪音 不要超過45分貝(A),傍晚40分貝(A),夜晚20分貝(A)。地面覆蓋物、墻壁
和天花板應(yīng)該盡量采用高吸音的建筑材料。
除了患者的呼叫信號、監(jiān)護(hù)儀器的報(bào)警聲外,電話鈴聲、打印機(jī)等儀器發(fā)出的聲音等均屬于ICU的噪
音。在不影響正常工作的情況下,這些聲音應(yīng)盡可能減少到最小的水平。根據(jù) 噪音協(xié)會的建議,
ICU白天的噪音 不要超過45分貝(A),傍晚40分貝(A),夜晚20分貝(A)。地面覆蓋物、墻壁
和天花板應(yīng)該盡量采用高吸音的建筑材料。
11、ICU應(yīng)建立完善的通訊系統(tǒng)、
網(wǎng)絡(luò)與臨床信息管理系統(tǒng)、廣播系統(tǒng)。
網(wǎng)絡(luò)與臨床信息管理系統(tǒng)、廣播系統(tǒng)。
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